OSTEOCONDRITE DISSECANTE

	DOENÇA	Osteocondrite Dissecante
	Orgão Afetado	Articulação Umeral
	Causas	Hereditárias ou Adquiridas
	Risco de Contágio	Hereditário
	Sintomas	Claudicação unilateral, redução da
	amplitude dos movimentos do	membro afetado
	Consequências	Claudicação, dor, perda dos movimentos
A Osteocondrite Dissecante (OCD) é uma das manifestações clínicas da osteocondrose, representando condição patológica da cartilagem articular resultante de distúrbio da ossificação endocondral, que acomete cães de raças de rápido crescimento e especialmente os de grande porte, apesar de também ser observada em animais de porte médio. Sua maior incidência é observada em cães com idade entre 4 e 8 meses. Observa-se uma maior incidência em animais com peso corpóreo entre 25 e 50 kg. Machos, que tendem a crescer mais rapidamente que fêmeas, e animais submetidos a dietas que promovem crescimento rápido são mais frequentemente afetados, numa proporção que pode variar de 2 a 5 para cada um que não faz dieta para crescimento rápido. Desta forma, o conjunto de vários fatores, como distúrbio da ossificação endocondral e espessamento da cartilagem articular, traumatismos, excesso de massa corpórea, exercícios vigorosos, hereditariedade e suplementação vitamínica-mineral podem levar ao desenvolvimento da OCD.
O primeiro sinal clínico da OCD é a claudicação, geralmente unilateral, e diminuição da amplitude dos movimentos do membro afetado, podendo ocorrer atrofia por desuso. Verificaram ainda exacerbação da claudicação após exercícios e ligeira melhora após repouso, logo reforçando: Claudicação - unilateral ou bilateral, ou seja, o cão manca de uma ou de ambas as patas dianteiras; Passos Curtos – amplitude dos movimentos ou passadas é diminuída no membro afetado; Desuso do Membro – O cão passa a não utilizar o membro afetado que pode atrofiar; A persistência dos sinais clínicos em semanas ou meses, varia de acordo com a severidade das lesões. O exame clínico pode revelar dor à palpação da articulação escapulo-umeral, principalmente quando da hiperextensão e em aproximadamente 50% dos casos, os animais são afetados bilateralmente.
DIAGNÓSTICO O diagnóstico da OCD baseia-se na associação de fatores como: raça, sexo, idade, alimentação, história clínica e exame físico, mas a confirmação só é feita após exames radiográficos, onde são observadas irregularidades, achatamento ou concavidade radio-transparente no contorno articular da porção caudal da cabeça do úmero, normalmente acompanhados de esclerose do osso subcondral. Deve se fazer o diagnóstico diferencial de: não união do processo ancôneo, panosteíte, disparidades do crescimento radio-ulnar. Devemos tentar diferenciar fragmentação do processo coronóide da Osteocondrite Dissecante da cabeça do úmero, pois as alterações radiográficas não se tornam evidentes antes que o animal tenha de 7 a 8 meses de idade. TRATAMENTO O tratamento da OCD mais indicado consiste na osteocondroplastia, que visa remover todos os fragmentos de cartilagem da lesão, através da exposição da articulação escápulo-umeral e curetagem da porção lesada. A Osteocondroplastia é recomendada para animais mais jovens com regiões de necrose pequenas e nenhuma artrite. Já os cães idosos que possuem grandes regiões de necrose e artrite severa não irão se beneficiar com a cirurgia. Os possíveis tratamentos não cirúrgicos para OCD ainda estão sendo testados, sendo que os tratamentos conservadores consistem na restrição a exercícios durante quatro semanas, sem a utilização de analgésicos, acompanhada de redução de peso e correção da dieta alimentar do cão, sendo recomendados para cães com menos de seis meses de idade, sinais clínicos discretos, pequena lesão articular e ausência de fragmento articular livre.